GONORRHÉE

GONORRHÉE 

La gonorrhée est aussi appelée blennorragie, chaudepisse ou goutte à goutte, c'est une maladie contagieuse transmise le plus souvent par contact sexuel. Elle peut aussi se propager par contact avec les fluides corporels infectés, (par exemple lors de l'accouchement une mère peut transmettre l'infection à son nouveau-né). Les 2 sexes peuvent-être infectés par la gonorrhée. L'infection se propage beaucoup plus facilement chez les homosexuels et chez les personnes qui ont de nombreux partenaires sexuels.

L'agent causal de la gonorrhée est Neisseria gonorrhoeae, une bactérie qui peut croître et multiplier facilement dans les membranes muqueuses du corps. Les gonocoques se développent dans les régions chaudes et humides de l'appareil génital, y compris le col de l'utérus, les trompes de Fallope chez les femmes, et dans l'urètre chez les femmes et les hommes. Les bactéries peuvent également se développer dans la bouche, la gorge, et l'anus.

La gonorrhée est la deuxième maladie infectieuse la plus fréquente aux Etats-Unis. En 2008, Il y avait près de 337 000 cas déclarés, une légère baisse par rapport à l'année précédente. La plus forte incidence était chez les filles âgées de 15 et 19 ans.

Après un contact avec une personne infectée, les symptômes peuvent apparaitre dans 2 à 10 jours, mais certaines fois, cet intervalle peut aller jusqu'à 30 jours. Les signes et les symptômes sont :

Chez les femmes,

• Écoulement verdâtre, jaune ou blanchâtre par le vagin
• Douleur abdominale basse ou pelvienne
• Brûlure mictionnelle
• Conjonctivite (rouges, yeux qui piquent)
• Saignements entre les menstruations
• Spotting après les rapports sexuels
• Gonflement de la vulve (vulvite)
• Sensation de brûlure dans la gorge (à cause de rapports sexuels oraux)
• Gonflement des ganglions dans la gorge (à cause de rapports sexuels oraux

Chez certaines femmes, ces signes et symptômes peuvent passer inaperçus.

Cependant, on doit signaler que les pertes vaginales peuvent survenir dans de nombreuses pathologies intéressant les parties génitales de la femme. 

Chez l’homme, ce sont :

• Ecoulement verdâtre, jaune ou blanchâtre du pénis
• Brûlure mictionnelle
• Sensation de brûlure dans la gorge (à cause de rapports sexuels oraux)
• Testicules douloureux ou enflés
• Gonflement des ganglions dans la gorge (à cause de rapports sexuels oraux)

Chez les hommes, les symptômes apparaissent habituellement deux à 14 jours après l'infection.

Des antibiotiques (par voie orale ou par voie injectable) sont utilisés pour la prise en charge de l’infection à gonocoque. Les partenaires sexuels doivent-être traités en même temps pour éviter la réinfection et la propagation de la maladie. Aussi, on doit : 

• Prendre correctement tous les antibiotiques, même si vous vous sentez mieux. 
• Eviter de pratiquer l’automédication car on peut rendre l'infection plus difficile à traiter.
• Eviter d'avoir des relations sexuelles jusqu'à ce que le traitement soit terminé.
• Toujours utiliser des préservatifs lors des rapports sexuels.

Quand on néglige le traitement ou on ne suit pas les conseils, les complications graves et permanentes peuvent survenir chez les 2 sexes. 

Chez les femmes, l'infection peut évoluer vers la trompe et causer une salpingite. Ces dommages niveau des trompes de Fallope (les tubes qui relient les ovaires à l'utérus) peuvent mener à l'infertilité. L'infection à gonorrhée non traitée peut augmenter le risque de grossesse extra-utérine (lorsque l'œuf fécondé s'implante et se développe en dehors de l'utérus), une condition dangereuse pour la mère et le bébé.

Chez les hommes, la gonorrhée peut causer une épididymite, une affection douloureuse des testicules qui peut parfois mener à l'infertilité si elle n'est pas traitée. Sans traitement rapide, la gonorrhée peut également affecter la prostate et peut laisser des cicatrices à l'intérieur de l'urètre, ce qui rend la miction difficile.

La gonorrhée peut se propager dans le sang et atteindre les articulations causant une arthrite gonococcique. Cette condition peut être mortelle. Les personnes atteintes de gonorrhée peuvent plus facilement contracter le VIH, le virus qui cause le sida. 

Chez la femme enceinte, l’infection à gonorrhée peut provoquer un accouchement prématuré ou un avortement spontané. La mère infectée peut transmettre l'infection à son enfant quand le bébé traverse la filière génitale. Cela peut entrainer une cécité ou une septicémie potentiellement mortelle chez le bébé. Le traitement de la gonorrhée chez les femmes enceintes permet de réduire le risque de ces complications. Les femmes enceintes devraient consulter un médecin pour obtenir des médicaments appropriés.

Comme toutes les IST, on peut prévenir la gonorrhée et réduire les risques liés à cette maladie:

• Utiliser des préservatifs correctement à chaque rapport sexuel.
• Limiter le nombre de partenaires sexuels.
• Pratiquer l'abstinence sexuelle, ou de limiter les contacts sexuels à un seul partenaire non infecté.

Si vous pensez que vous êtes infecté, évitez les contacts sexuels et consultez un médecin.

L’écoulement, la brûlure mictionnelle, une plaie ou une éruption cutanée inhabituelle devrait être un signal d'arrêt des rapports sexuels et de consulter immédiatement un médecin. Si vous avez la gonorrhée ou une autre IST, vous êtes sous traitement, vous devez informer vos partenaires sexuels récents afin qu'ils puissent voir un médecin et d'être traités.

Dyemy Dumerjuste

http://www.cdc.gov/std/gonorrhea/default.htm

http://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/gonorrhea