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lundi 23 juillet 2012

MALADIE DU REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN - GERD


MALADIE DE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN

Brûlures d'estomac, gout amer dans la bouche, hoquet persistant…. Vous avez peut-être la maladie de reflux gastro-œsophagien…

LA MALADIE DE REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN, C’EST QUOI?

A l'entrée de votre estomac il y a un anneau de muscle appelé sphincter inférieur de l'œsophage (SIO) ou Cardia qui est une soupape. Le cardia se ferme automatiquement après le passage de nourriture. S’il ne se ferme pas totalement l'acide produit par l’estomac peut remonter dans l'œsophage. Cela peut provoquer des symptômes tels qu'une douleur à la poitrine brûlante appelée brûlures d’estomac.
Lorsque ces symptômes se manifestent plus de deux fois par semaine, on parle de maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO).
Quelles sont les causes des maladies de reflux acide?


Une cause commune de la maladie de reflux acide est une anomalie de l’estomac appelée hernie hiatale. Cela se produit lorsque la partie supérieure de l'estomac et du cardia se déplace au-dessus du diaphragme (un muscle qui sépare l'estomac de la cage thoracique).Normalement, le diaphragme permet de garder l'acide dans l’estomac. Mais si vous avez une hernie hiatale, l'acide peut remonter dans l'œsophage et provoquer des symptômes de la maladie de reflux acide.
Autres facteurs de risque communs pour la maladie de reflux acide:
  • Trop manger ou se coucher juste après un repas
  • Etre en surpoids ou obèse
  • Manger un repas lourd et se coucher sur le dos
  • Grignoter à proximité de l'heure du coucher
  • Manger certains aliments, tels que les agrumes, la tomate, le chocolat, la menthe, l'ail, les oignons, ou des aliments épicés ou gras.
  • Consommation de certaines boissons : Comme l'alcool, les boissons gazeuses, café, thé
  • Le tabagisme
  • La grossesse
  • L'utilisation de l'aspirine, l'ibuprofène, certains relaxants musculaires.

Quels sont les symptômes de la maladie de reflux acide?
Les symptômes courants du reflux acide sont les suivantes:
Brûlures d'estomac: une sensation de brûlure ou d'inconfort qui peut se déplacer de l’estomac à l’abdomen ou le thorax, ou même jusqu'à la gorge
Régurgitation: un goût aigre ou amer (acide) perçu dans la gorge ou la bouche
D'autres symptômes de la maladie de reflux acide comprennent:
  • Ballonnements
  • Selles sanglantes ou noires ou vomissements de sang
  • Dysphagie - un rétrécissement de l'œsophage, ce qui crée la sensation de la nourriture d'être coincé dans votre gorge. (une difficulté à avaler)
  • Hoquet persistant
  • Nausée
  • La perte de poids sans raison connue
  • Respiration sifflante, toux sèche, enrouement ou mal de gorge chronique
Comment se fait le diagnostique de la maladie de reflux?
Vous devez voir un medecin si vous presentez plus que 2 de ces symptomes et qu’il n’y a pas de soulagement à la prise de medicaments.
Les symptômes tels que les brûlures d'estomac sont la clé pour le diagnostic de la maladie de reflux acide, en particulier si des changements de style de vie ou des médicaments antiacide aident à réduire ces symptômes.
Si les symptômes ne sont pas clairs ou si vous avez des symptômes fréquents ou sévères, votre médecin peut vous demander des tests pour confirmer un diagnostic et vérifier pour d'autres problèmes. Vous aurez peut-être besoin d’un ou plus de ses tests :
  • Le transit baryté
  • La manométrie
  • pH métrie
  • Endoscopie
  • Biopsie
La maladie de reflux peut-elle être traiter par un changement de style de vie ?
Un des moyens les plus efficaces pour traiter la maladie de reflux acide est d'éviter les aliments et les boissons qui declenchent les symptomes. Voici d'autres mesures que vous pouvez prendre:
  • Mangez de plus petits repas
  • Cessez de fumer.
  • Placez des oreillers sous la tête de votre lit pour le porter au moins 4 ou à 6 pouces.
  • Attendre au moins 2 à 3 heures après repas avant de se coucher.
  • Essayez de dormir dans un fauteuil pour les siestes pendant la journée.
  • Ne portez pas de vêtements ou des ceintures trop serrées.
  • Si vous êtes en surpoids ou obèses, prendre des mesures pour perdre du poids avec des changements dans l'alimentation et des exercices.
  • Demandez aussi à votre médecin pour savoir si un médicament pourrait être à l’origine de vos brûlures d'estomac ou d'autres symptômes de la maladie de reflux acide.
La maladie de reflux acide peut-elle être traiter par la prise de médicaments ?
Dans de nombreux cas, les changements de style de vie associé à des médicaments en vente libre sont tout ce dont vous avez besoin pour contrôler les symptômes de la maladie de reflux acide.
Les antiacides, tels que l'Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids, ou Riopan, peuvent neutraliser l'acide de votre estomac. Mais ils peuvent causer la diarrhée ou la constipation, surtout si vous les utilisez à l’excès. Il est préférable d'utiliser les antiacides qui contiennent à la fois l'hydroxyde de magnésium et de l'hydroxyde d'aluminium. Lorsqu'ils sont combinés, ils peuvent aider à contrer ces effets secondaires gastro-intestinaux.
Si les antiacides n'aident pas, votre médecin peut essayer d'autres médicaments:
Des agents moussants (Gaviscon) le pelage de votre estomac pour éviter le reflux.
Les anti-H2 (Pepcid, Tagamet, Zantac) qui diminuent la production d'acide.
Les Inhibiteurs de la pompe à protons (Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex, Nexium) qui reduisent également de réduire la quantité d'acide de l’estomac.
Prokinétiques (Reglan, Urecholine) peuvent aider à renforcer le cardia, vider votre estomac plus rapidement et réduire le reflux acide.
Evitez de combiner plus d'un type d'antiacide ou d'autres médicaments sans prescription de votre médecin.
Si aucun des médicaments n’atténuent totalement les symptômes, le médecin aura recours à la chirurgie pour pouvoir mettre en place un mécanisme anti-reflux (par fundoplicature) et réparer une hernie hiatale s’il y en a.

Micael Flordenson Denis
Gray’s anatomie pour les étudiants

4 commentaires:

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  4. J'avais l'estomac enflé, des douleurs aux côtes et des vomissements. Je suis allé à l'hôpital pour un traitement et j'ai reçu un diagnostic d'hépatite B, j'ai été traité et les vomissements ont cessé, mais la douleur a persisté jusqu'à il y a quelques mois lorsque je suis tombé sur la recommandation de quelqu'un sur la façon dont le Dr Iyabiye l'a guéri de l'hépatite, je l'ai également contacté et il m'a envoyé le médicament, toute la douleur s'est calmée à la fin du traitement, je suis retourné à l'hôpital après avoir terminé le traitement pour un autre test et testé négatif pour l'HEPATITE. Informations sur le médecin: Tel / whatsapp: (+ 234-815-857-7300) email: iyabiyehealinghome@gmail.com

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